2026-11-07 16:33:54 7315
每年8-10月,我国北方呼吸科、耳鼻喉科门诊会迎来一批“特殊患者”:频繁打喷嚏、流清水涕、眼痒揉眼,严重时胸闷喘息、夜不能寐。这些并非感冒,而是蒿草过敏引发的 “秋季过敏性疾病综合征”。下面教大家了解与科学应对。
01
搞懂蒿草:为何它会引发过敏?
蒿草是菊科蒿属植物统称,北方常见青蒿、黄花蒿、艾蒿等,其中黄花蒿(黄蒿)、艾蒿的花粉是核心过敏原。其花粉有3个致过敏特点:
1. 颗粒极小:直径20-30微米,肉眼不可见,易穿透口罩、纱网;
2. 传播力强:一株蒿可释放上亿颗花粉,8月中旬-9月下旬为高峰期,晴、干、多风天,每立方米花粉达数千粒;
3. 致敏性高:含“蒿属花粉蛋白”,易诱发强过敏反应,且对豚草、菊苣等菊科植物可能交叉过敏。
02
别混淆:医生眼里,蒿草过敏的 4 张“面孔”
1. 鼻子:阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒如蚁行,常伴“熊猫眼”(过敏性黑眼圈)。
2. 眼睛:结膜充血、奇痒、流泪,越揉越痒,儿童可出现“过敏性敬礼”动作(用手掌向上推鼻尖)。
3. 气道:干咳、夜间加重,闻冷风或说话多就咳;部分出现“胸闷、吹哨音”,其实已经哮喘发作。
4. 皮肤:少数人伴发荨麻疹或面颈“风团”,往往合并食物过敏(如桃子、芹菜、葵花籽、香蕉、香料等,属于“花粉-食物过敏综合征”)。
5分钟自测:我是不是蒿敏?
① 症状与月份高度相关:连续2年同一时段出现上述表现。
② 离开本地(如去海南、云南)症状明显减轻或消失。
③ 口服普通感冒药几乎无效,但用抗过敏药(氯雷他定、西替利嗪等)1~2小时缓解。
满足2条以上,80%是花粉症,建议到医院做“血清IgE或皮肤点刺试验”确认。
需注意:长期不控制蒿草过敏,可能发展为鼻息肉、慢性鼻窦炎,甚至诱发持续性哮喘,儿童反复过敏还会影响睡眠和发育。
03
中西医结合:分阶段应对
预防为先,发作期对症,缓解期调体质,具体方案如下:
(一)预防:“避、护、清”切断过敏原
1. 避:查花粉浓度预报,上午10点-下午4点浓度高时少外出,避开蒿草密集地,不采摘、焚烧蒿草;
2. 护:外出戴N95口罩+防风镜,回家后换衣、洗头洗脸,用生理盐水洗鼻;
3. 清:花粉期关门窗开空调内循环,可用带HEPA滤网的空气净化器(每天 4-6 小时),湿擦家具、拖地。
(二)发作期治疗:西医控症+中医减不适
西医(遵医嘱):
鼻部:鼻用糖皮质激素喷剂(如布地奈德)+口服抗组胺药(如氯雷他定);
眼部:抗过敏眼药水(如色甘酸钠),不揉眼;
呼吸道:咳嗽喘息用支气管扩张剂(如沙丁胺醇),严重时短期用糖皮质激素。
中医(辨证施治):
内服:肺气虚用玉屏风散,风寒犯肺用小青龙汤,湿热内蕴用麻杏石甘汤;
外用:辛夷花煮水熏鼻(10分钟/次),按揉迎香穴、合谷穴(3-5分钟/穴,每天2次)。
(三)缓解期调理:中医改善过敏体质
1. 食疗:肺气虚吃黄芪炖鸡、山药粥;脾虚吃莲子茯苓水;阴虚吃百合银耳羹,忌辛辣、生冷、海鲜;
2. 穴位贴敷:三伏天、三九天贴肺俞、膻中、大椎穴,减少来年发作30%-50%;
3. 生活调护:不熬夜,选太极拳、八段锦等温和运动,避剧烈运动诱发哮喘。
04
常见疑问解答
Q:能根治吗?
A:无法根治,但“预防+治疗+调理” 可实现临床治愈,部分人经2-3年脱敏治疗能降低致敏性。
Q:孩子过敏能用药吗?
A:可用药,选儿童剂型(如儿童鼻喷剂),遵医嘱控量,短期用(1-2 周)副作用小,不治疗影响发育。
Q:家里种艾草要拔吗?
A:需拔,艾蒿是重要过敏原,即使在室外种植,花粉期仍会扩散至室内,确需种植,应远离生活区。
蒿草过敏虽每年发作,但用对中西医结合方法,可从“被动忍”变“主动防”。若症状不缓解或出现呼吸困难,及时就医。愿大家顺利度过花粉季,顺畅呼吸!
医院地址:
府东院区:山西省太原市府东街13号
建设北路院区:山西省太原市建设北路190号
黑土巷院区:山西省太原市黑土巷铁路小区10号楼
文稿:肺病科(呼吸与危重症医学科)
图片来源网络(侵删)
编辑:梁丽琼
审核:王晨返回搜狐,查看更多
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